基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的,主要經伊蚊叮咬傳播的病毒性傳染病,臨床表現主要為發熱、皮疹、關節和肌肉疼痛,多數患者1周內會好轉,但30%~40%患者關節疼痛可能會持續數月甚至數年,具有較大健康危害。
一、基孔肯雅病毒如何傳播?
新田縣中醫醫院專家提醒:基孔肯雅病毒主要通過攜帶基孔肯雅病毒的伊蚊叮咬傳播,在我國傳播媒介主要為白紋伊蚊和埃及伊蚊。
伊蚊在叮咬病毒血癥期的人或動物后,病毒在蚊蟲體內繁殖并到達唾液腺內增殖,經2至10天的外潛伏期再傳播。
罕見情況下,可發生經輸血或接觸患者血液導致傳播和母嬰傳播,但該病毒不會通過日常接觸引發人間傳播,也不會通過咳嗽、打噴嚏傳播。
二、基孔肯雅熱的流行癥狀有哪些?
大多數感染者會在帶毒蚊蟲叮咬后 3—7天(范圍為1—12天)后,開始出現癥狀,常見為突然發熱和關節疼痛,關節疼痛主要累及手腕和踝趾等小關節,也可涉及膝和肩等大關節,劇烈的關節疼痛可導致行動困難。
其他癥狀還包括頭痛、肌肉痛、關節腫脹、皮疹、惡心、疲勞等。偶有引發眼部、心臟及神經系統并發癥的報道。
這些癥狀與登革熱和寨卡病毒感染等其他感染的癥狀類似,病例可能被誤診。重癥高風險人群包括圍產期感染的新生兒、65周歲及以上老年人以及患有高血壓、糖尿病或心臟病等基礎疾病的患者。多數患者一周內會好轉,部分病例關節疼痛的癥狀可能會持續數月甚至數年。
三、如何治療基孔肯雅熱?
目前,尚無特異性治療基孔肯雅熱的藥物。臨床主要采取支持性治療。充分休息、補充液體以及服用非處方止痛藥,如對乙酰氨基酚可緩解部分癥狀。在排除登革熱之前,勿服用阿司匹林或其他非甾體抗炎藥(如布洛芬),以降低出血風險。